为医疗服务价格改革夯实管理基础

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原创健康报健康报

年，国家医保局、国家卫生健康委等八部门联合印发《深化医疗服务价格改革试点方案》，提出加快建立科学确定、动态调整的医疗服务价格形成机制，持续优化医疗服务价格结构。为更好落实方案要求，做好医疗机构价格管理工作，近日，医院协会医保专委会组织开展了相关调研，针对医疗机构物价管理中的基本情况和困难进行了问卷调查。共有家医疗机构、人参加了此次问卷调查，结果显示，当前医疗机构在价格管理能力和管理体制方面还存在一些短板。

首先是能力建设方面存在短板。医保和物价管理部门在医疗机构的管理和经济运行中扮演着重要角色，医院和患者权益、推动医疗服务价格改革的重要力量。此次填写调查问卷的人员所在医疗机构，床位在张以上的占总数的60%，医院约占3/4，但调查结果显示，医保医院规模不相匹配：69.08%的医疗机构中医保管理人员不足10人，其中0~5人的占比达48.69%；超过92%的医疗机构的物价管理人员不足10人，其中0~5人的医疗机构占比高达84.67%；有69家医疗机构未配备专职的物价管理人员。

从教育背景来看，相关管理人员的学历以本科为主，专业背景以财务、护理为主，21.5%的医疗机构尚未配备专业的物价审核人员。医院物价管理工作与医疗服务紧密相关，相关人员具有医疗专业背景对于正确定价、成本核算等至关重要。缺乏医疗背景的工作人员可能难以深入理解医疗行业的复杂性，导致管理上的不足。他们在与医务人员或其他医疗专业人士进行沟通时，也可能面临理解上的障碍，导致信息传递不畅，影响工作的协同性。此外，缺乏医疗经验的工作人员可能对医疗服务流程和医疗服务项目的实际操作不够了解，难以准确评估医疗成本。

可见，加强医疗机构医保和物价管理队伍建设，优化人才结构是当务之急。

其次是机制建设方面仍有不足。调查结果显示，医疗机构的物价管理人员获取物价管理信息的方式及渠道五花八门：有的通过上级部门发布的正式文件，有的通过