医共体共享中药房如何实现县乡中医药服务同

如果把分级诊疗制度比喻成我国基本医疗制度的火车头，那么县域医共体建设就是火车的车轮，在漫长崎岖的医改道路中，需要以车轮为“抓手”一步步向终点趋近，最终带动分级诊疗格局形成。

在推进医共体建设中，国家卫生健康委员会和国家中医药管理局多次出台*策，医院与基层医疗卫生机构组建医疗卫生共同体，开展县乡一体化中医药服务。而建设县域医共体共享中药房成为实现县乡中医药服务同质化、规范化，提升基层中医药服务能力的重要突破口。

县域医共体的共享中药房，医院牵头的中医医共体为主体，医院中药房，利用物联网、移动互联网和大数据等技术形成的信息化解决方案，统一处方流转、统一审方点评和统一药学咨询，建立从处方接方到流程追溯到物流服务的标准，并对中药饮片采购、炮制、调配、煎煮和配送实行统一管理。

发展县域医共体共享中药房有哪些利好条件，又解决了哪些问题？一起来看~

*策加持，加速县域医共体共享中药房建设

■国务院办公厅印发的《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》提出“要根据本地区分级诊疗制度建设实际情况……逐步形成多种形式的医联体组织模式。在城市主要组建医疗集团，在县域主要组建医共体”。

■《中医药健康服务发展规划（－年）》《基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划》等均提出医院与基层医疗卫生机构组建医共体，探索开展县乡一体化中医药服务。■《关于加快药学服务高质量发展的意见》提出，医院药房的公益性，加强医共体内各医疗机构用药衔接，逐步实现区域内药品资源共享，实现医共体内药学服务、药品信息的标准化等。

■《全国基层医疗卫生机构信息化建设标准与规范（试行）》从信息化角度对基层饮片处方管理、中药煎药管理等提出了规范化要求。

■在中央深改委会议刚刚审议通过《关于促进中医药传承创新发展的意见》之时，国家中医药管理局和国家卫生健康委联合印发《关于在医疗联合体建设中切实加强中医药工作的通知》，要求在医联体建设中切实加强中医药工作，健全中医药服务体系，提高中医药服务能力。

《通知》指出“鼓励有条件医院建立中药饮片供应中心和共享中药房，统一中药饮片采购、调配、炮制、煎煮和配送服务。”此外，上海市中医药管理局、山东省药品监督管理局等单位也都发布过相关支持*策，为县域医共体共享中药房的建设提供强有力的*策依据。

发展需求：基层中医药服务能力提升和振兴中医药发展需要

共享中药房随着各地推进县域医共体建设而逐渐兴起，其意义并不仅是一个附带配送功能的煎药中心。从国家层面来讲，建设中医医共体，医院对基层中医医疗机构的帮扶工作，有助于提高基层中医服务能力。而共享中药房作为中医医共体的重要一环，也是中医药服务的一种新型模式，有利于加强中药质量监管，下沉优质药事服务，减轻基层中医医疗机构的运营成本，解决“基层医疗资源弱”问题。

从消费者体验的端口来看，共享中药房破解了传统中医药服务“候药难”“煎药难”等问题，使代煎服务规范、煎药流程透明。因此，构建县域医共体共享中药房，提升中医药服务能力，降低基层医疗卫生机构中药房的建设和运营成本，符合基层中医药发展需要。

技术助推：新技术应用和中医药信息化发展

基层中医医疗药师在饮片采购、特征鉴别、中药养护、用药审查等方面能力不均，部分基层中医门诊诊量较小，中药饮片采购数量及采购品种也相应较少，继而导致谈判话语权较低、采购成本较高、饮片质量无保障以及饮片信息无追溯等问题。

随着云计算、大数据、物联网、人工智能、区块链等现代化信息技术的迅猛发展与应用，医院中药房构建县域医共体共享中药房，通过现代化信息技术汇聚从道地产地、生态种植、绿色加工、集供药方、透明煎药、溯源配送，构建中药从地头到家头的全流程数据，实现信息互联互通、数据有效共享，解决“品质保障难”问题，提升基层医疗卫生机构的中药药事管理水平，提供优质药事服务。

得益于国家对医共体和中医药振兴发展的*策、基层中医药服务能力提升的需要、现代信息技术的应用，县域医共体共享中药房的建设发展前景看好。